嚥下障害

嚥下困難(嚥下困難)とは、口から胃に食物や液体を移動するのに時間と労力がかかるということです。嚥下障害は痛みと関連している可能性もある。場合によっては、嚥下が不可能な場合があります。

あなたがあまりにも速く食べるか、あなたの食べ物を十分に噛んでいないときに起こることがありますが、たいていの場合、嚥下困難が懸念されることはありません。しかし、持続性嚥下障害は、治療を必要とする重大な病状を示し得る。

飲み込むことができないこと;食べることの感覚を喉や胸の中や胸骨の後ろに(胸骨の)詰まっていること;びらびさせること;寝かせること;食べ物を戻すこと(逆流);頻繁に胸焼けをすること;あなたの喉に食べ物や胃の酸を戻すこと;意外にも体重を減らすこと、嚥下時に咳や咳をすること、食べ物を小さなものに切断したり、嚥下障害のために特定の食物を避けること

医者を見に行くとき

嚥下障害はどの年齢でも起こり得るが、高齢者ではより一般的である。嚥下障害の原因は異なり、治療は原因によって異なります。

食道嚥下障害

嚥下障害に伴う徴候および症状には、

口腔咽頭嚥下障害

定期的に飲み込むのが困難な場合や、体重減少、逆流や嘔吐があなたの嚥下障害に伴う場合は、医師に相談してください。

あなたができること

障害物が呼吸を妨げる場合は、直ちに緊急時の対応をお願いします。食物があなたの喉または胸にくっついていると感じたために飲み込めない場合は、最寄りの救急部に行きます。

嚥下は複雑であり、多くの状態がこの過程を妨害する可能性がある。ときには嚥下障害の原因を特定できないことがあります。しかし、嚥下障害は一般に以下のカテゴリーの1つに分類されます。

食道嚥下障害とは、嚥下し始めた後に、喉の底や胸の中に食べ物が張り付いたり、吊り下げられたりする感覚を指します。食道嚥下障害の原因のいくつかには、

ある種の状態は喉の筋肉を弱め、嚥下し始めるときに口から喉や食道に食べ物を移動させるのが難しくなります。嚥下したり、食べ物や体液が気管(気管)や鼻の上を流れるように感じると、窒息、ギャグや咳をすることがあります。これは肺炎につながる可能性があります。

あなたの医者が期待すること

口腔咽頭嚥下障害の原因には、

その間にできること

口腔咽頭嚥下障害

嚥下障害のリスク要因は次のとおりです

飲み込むのが難しい

あなたは、あなたの家庭医や一般開業医を見始める可能性が高いです。疑いのある原因によっては、耳鼻咽喉科医、消化器疾患(消化器内科医)の治療を専門とする医師、または神経系の病気を専門とする医師を紹介するかもしれません(神経科医)。

あなたの予約の準備に役立つ情報があります。

嚥下障害の場合は、医師に相談するための基本的な質問

あなたの医者はあなたに多くの質問をするでしょう。

あなたの予約まで、通常よりもゆっくりと徹底的にあなたの食べ物を噛むのに役立つかもしれません。胸焼けや食欲不振をお持ちの場合は、小さな食事を食べてみてください。就寝前は食べないでください。市販薬は一時的に助けになるかもしれません。

あなたの医師は身体検査を行う可能性が高く、さまざまな検査を使用して嚥下障害の原因を特定することがあります。

テストには、

食道嚥下障害

造影剤(バリウムX線)によるX線。あなたは食道を覆うバリウム溶液を飲んで、それをX線でよりよく表示することができます。あなたの医者は食道の形の変化を見ることができ、筋肉の活動を評価することができます。

あなたの医師は、固体の食べ物やバリウムで覆われた丸薬を飲み込んだり、嚥下時の喉の筋肉を見たり、液体バリウム溶液が識別できない食道の詰まりを探すことがあります。

嚥下障害の治療法は、嚥下障害の種類や原因によって異なります。

口腔咽頭嚥下障害の場合、医師はあなたをスピーチや嚥下療法士に紹介し、治療には

食道嚥下障害の治療法には、

食道痙攣があるにもかかわらず食道が正常に見えてGERDがない場合は、食道を弛緩させて不快感を軽減するための薬で治療することができます。

飲み込むのが困難な場合は、飲食を適切に防止できない場合は、

飲み込むのに問題がある場合は、必ず医師に相談してください。また、あなたの症状を緩和するのに役立ついくつかのことが含まれています

アカラシア。あなたの下部食道筋(括約筋)が適切にリラックスして食べ物があなたの胃に入ることができない場合、食物をあなたの喉に戻す可能性があります。あなたの食道の壁にある筋肉も弱く、時間の経過とともに悪化する傾向があります。びまん性けいれん。この状態は、通常、あなたが飲み込んだ後に、食道の複数の高圧の、調整の難しい収縮を生じる。びまん性痙攣は下部食道の壁の不随意筋に影響を及ぼします;食道狭窄。狭窄した食道(狭窄)は、大きな食物を捕まえることができます。腫瘍や瘢痕組織は、しばしば胃食道逆流症(GERD)によって引き起こされ、狭窄を引き起こす可能性があります。食道腫瘍が存在すると難しい嚥下はますます悪化する傾向があります。時には食物や別の物体があなたの喉や食道を部分的に閉塞することがあります。義歯を持つ高齢者や食べ物を噛むのが難しい人は、喉や食道に食べ物が詰まる可能性が高くなります。食道のリング。下部食道狭窄の薄い領域は断続的に固形食を嚥下するのを困難にすることがあります;胃食道逆流症(GERD)。胃酸が食道に戻って食道組織が損傷すると、痙攣や瘢痕化、下部食道の狭窄を引き起こす可能性があります;好酸球性食道炎。この状態は、食物アレルギーに関連する可能性があり、食道の好酸球と呼ばれる細胞の過剰摂取によって引き起こされる。瘢痕様の組織が発達し、組織の硬化と硬化を引き起こし、下部食道括約筋を弱くし、酸が食道に戻って頻繁な胸やけを引き起こす可能性があります。このがんの治療は、食道の炎症および瘢痕につながる可能性があります。

神経学的障害。多発性硬化症、筋ジストロフィー、パーキンソン病などの障害は嚥下障害の原因となることがあります。脳卒中や脳や脊髄損傷などの突然の神経学的損傷は、嚥下能力に影響することがあります。咽頭憩室。あなたの食道の真上にある食物粒子を形成し収集する小さな袋は、嚥下困難、口臭、口臭、喉の掃除や咳の繰り返しにつながります。特定の癌や放射線などのいくつかの癌治療は、嚥下困難を引き起こす可能性があります。

エージング。自然な老化および食道への通常の磨耗および裂傷および卒中またはパーキンソン病などの特定の状態のより大きなリスクのために、高齢者は嚥下障害の危険性がより高い。特定の神経系または神経系の障害を持つ人は、嚥下困難な方が多いでしょう。

嚥下障害を予防することはできませんが、ゆっくりと食べて食べ物をうまく噛んで嚥下困難になるリスクを減らすことができます。 GERDの早期発見と効果的な治療は、食道狭窄に伴う嚥下障害のリスクを低下させます。

医師に相談してください

重度の嚥下障害

栄養不良、減量、脱水。嚥下障害は、適切な栄養と体液を取り込むことが困難になる可能性があります。嚥下しようとすると気道に入る食物や液体は、肺炎や上気道感染などの呼吸器系の問題を引き起こす可能性があります。

事前予約の制限に注意してください。予約をするときは、食事を制限するなど事前に行う必要があることがあるかどうか尋ねてください。予約を予約した理由とは無関係に思われる症状を含めて症状を記載してください。主なストレスや最近の人生の変化を含む;あなたが取るすべての薬、ビタミン、サプリメントをリストアップ;あなたの医者に質問するための質問を書いてください。

私の症状の可能性は何ですか?他の原因は何ですか?どのような検査が必要ですか?この状態は一時的か長期間ですか;その他の健康状態があります。私は食事を制限する必要がありますか?パンフレットや他の印刷物がありますか?どのようなウェブサイトをお勧めしますか?

あなたの症状はいつ始まりましたか;あなたの症状は継続的または時折起こっていますか;症状が改善するようですか?例えば、特定の食品は他のものよりも嚥下するのが難しいですか;固形物、液体、またはその両方を飲み込むのが難しいですか;嚥下しようとすると咳やギャグはしますか? ?

造影剤(バリウムX線)によるX線。あなたは食道を覆うバリウム溶液を飲んで、それをX線でよりよく表示することができます。あなたの医師は、食道の形の変化を見ることができ、筋肉の活動を評価することができます;また、あなたは嚥下や閉塞を探すためにあなたの喉の筋肉を見るために固体の食品やバリウムで覆われた丸薬あなたの食道では、液体バリウム溶液が識別できないかもしれません;動的嚥下研究。さまざまな一貫性のあるバリウムコーティング食品を飲みます。このテストは、これらの食品が口を通って喉の中を移動する際のイメージを提供します。食べ物があなたの呼吸チューブに入るかどうかを飲み込んで判断するときに、口や喉の筋肉の調整に問題があるかもしれません。食道の目視検査(内視鏡検査)。あなたの医者があなたの食道を見ることができるように、薄く柔軟な照明器具(内視鏡)があなたの喉に通されます;光ファイバー内視鏡嚥下評価(FEES)。嚥下しようとすると、特殊なカメラ(内視鏡)と照明付きチューブで喉を検査することがあります。食道筋肉の検査(マノメトリー)。マノメーター(muh-NOM-uh-tree)では、小さなチューブが食道に挿入され、飲み込むと食道の筋肉収縮を測定する圧力レコーダーに接続されます。これらには、一連のX線ビューと身体の骨や軟部組織の断面画像を作成するコンピュータ処理、磁場と電波を使って詳細な画像を作成するMRIスキャン組織や器官の機能を示すために放射性医薬品(トレーサ)を使用する陽電子放射断層撮影(PET)スキャンなどがあります。

演習。特定の練習は、あなたの嚥下筋肉を調整したり、嚥下反射を引き起こす神経を再刺激したりするのに役立ちます。あなたはまた、あなたの口に食べ物を置く方法や、飲み込むのを助けるためにあなたの体と頭を配置する方法を学ぶかもしれません。

食道の拡張。狭い食道括約筋(失調症)や食道狭窄症の場合、医師は内視鏡に特殊なバルーンを取り付けて、食道の幅を静かに広げたり、柔軟なチューブやチューブを通して食道を伸ばすことができます(拡張)。手術。食道腫瘍、アカゲラまたは咽頭憩室の場合、食道の経路を整えるために手術が必要な場合があります。 GERDに伴う嚥下障害は、胃酸を減少させるために処方箋経口薬で治療することができます。これらの薬を長期間服用する必要があるかもしれません。あなたは好酸球性食道炎がある場合は、コルチコステロイドが必要な場合があります。

特別な液体ダイエット。これは、あなたが健康な体重を維持し、脱水を避けるのに役立ちます。重度の嚥下障害の場合、嚥下機構の正常に動作していない部分をバイパスするために栄養チューブが必要な場合があります。

あなたの食習慣を変える。もっと小さい、頻繁な食事を食べてみてください。あなたの食べ物をより小さなものに切り、もっとゆっくり食べてください。食べ物を違う食べ物で試してみてください。コーヒーやジュースなどの薄い液体は一部の人にとっては問題であり、ピーナッツバターやキャラメルなどの粘着性食品は嚥下を困難にする可能性があります。アルコール、たばこ、カフェインを避ける。これらは胸焼けを悪化させる可能性があります。